Clinical and Social Variables Association on the Frequency of Intellectual Disability Persons to Dental Care

Objective: To evaluate the association of oral health indicators and social variables on the frequency of visit to the dentist by persons with intellectual disability (ID). Material and Methods: The study comprised a sample consisting of 149 participants with ID, aged from 11 to 29 years, from non-governmental institutions. Semi-structured interviews were held to collect sociodemographic and psychosocial information with their parents/guardians, followed by oral health evaluations in accordance with World Health Organization criteria. Crude analyses and multiple analysis were conducted to test whether oral health indicators and social data were predictors of the visit to dental care services. Results: In the multiple logistic regression model, individuals with lower DMF-t (OR=3.13; 95% CI=1.40-6.97) and those with less crowded housing (OR=2.33; 95% CI=1.06-5.12) presented less frequency of visits to oral health services. Conclusion: DMFT and crowded housing are associated to the frequency of persons with intellectual disability to dental care as well as this outcome measure affects the oral health of persons with ID. Therefore, identifying limiting factors to dental care of persons with intellectual disability is needed so that this group can receive adequate attention

Saúde bucal para pacientes com necessidades especiais: pesquisa avaliativa de Centros de Especialidades Odontológicas

ABSTRACT - The Dental Specialties Centers (CEOs) were created within the context of the National Oral Health Policy, and the main function of these establishments is to serve as units of reference in secondary oral health care in the Brazilian national health system (SUS), and they must offer at least the services of stomatology, specialized periodontology, minor oral surgery, endodontics, and attendance to patients with special needs. The aim of this study was to evaluate the quality of the CEOs in the mountain region of the Rio de Janeiro State, Brazil, in the perspective of the patients with special needs care or their companion’s satisfaction. Data were collected from 159 users by using a standardized self-applied individual semi-structured questionnaire. The results indicated a positive evaluation in most of the dimensions, except the accessibility dimension. Significant differences (p < 0.05) were observed between the services of the following dimensions of quality: accessibility, resoluteness, technical-scientific quality, efficiency, efficacy, and acceptability. The analysis of qualitative data, through the discourse of the collective subject technique (DCS) and social representations, showed five central ideas about users’ satisfaction and dissatisfaction with CEOs services (humanized health care, resoluteness of the service, professional competence, infrastructure and organization of the service, access to the services). In conclusion, most patients with special needs care and their companions were satisfied with specialized dental centers (SDC) services, although there were significant differences among SDCs services in relation to individuals’ satisfaction.RESUMO - Os Centros de Especialidades Odontológicas (CEOs) foram criados dentro do contexto da Política Nacional de Saúde Bucal e a principal função desses estabelecimentos é servir como unidades de referência em atenção secundária à saúde bucal no SUS, devendo oferecer pelo menos os serviços de estomatologia, periodontia especializada, cirurgia oral menor, endodontia e atendimento a pacientes com necessidades especiais. O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade dos Centros de Especialidades Odontológicas da região serrana do Estado do Rio de Janeiro, Brasil, por meio da satisfação dos pacientes com necessidades especiais ou de seus acompanhantes. Os dados foram coletados de 159 usuários utilizando um questionário semiestruturado individual auto-aplicado padronizado. Os resultados indicaram uma avaliação positiva na maioria das dimensões, exceto na acessibilidade. Diferenças significativas (p < 0.05) foram observadas entre os serviços nas seguintes dimensões de qualidade: acessibilidade, resolutividade, qualidade técnico-científica, eficiência, eficácia e aceitabilidade. A análise dos dados qualitativos, por meio da técnica do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC) e das representações sociais, apresentou cinco ideias centrais sobre a satisfação e insatisfação dos usuários com os serviços dos CEOs (cuidado humanizado, resolutividade do serviço, competência profissional, infraestrutura e organização do serviço, acesso aos serviços). Em conclusão, a maioria dos pacientes com necessidades especiais e seus acompanhantes estavam satisfeitos com os serviços dos CEOs, embora houvesse diferenças significativas entre os serviços dos CEOs em relação à satisfação dos indivíduos.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Lipodistrofia em pacientes com HIV/AIDS com diferentes hábitos de atividade física, em uso de terapia antirretroviral

INTRODUCTION: Lipodystrophy is related to the use of highly active antiretroviral therapy (HAART) and can cause aesthetic stigma and increase the risk of developing cardiovascular diseases. Physical activity may be a valid alternative for the treatment and prevention of lipodystrophy. However, few studies address this issue. The objective of this study was to assess lipodystrophy related to highly active antiretroviral therapy in HIV/AIDS patients with different physical activity habits. METHODS: The sample was composed of 42 HIV/AIDS patients taking HAART medication who were visiting the Counseling and Testing Center (CTC) in Presidente Prudente. The level of physical activity was obtained using the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ); lipodystrophy was diagnosed using a self-report questionnaire that was administered to the patient and then followed up by medical confirmation. The percentage of trunk fat was estimated by dual X-Ray absorptiometry (DEXA). Information about sex, age, length of HAART treatment, CD4+ T lymphocyte count (CD4) and viral load was also collected. RESULTS: A higher prevalence of lipodystrophy was observed in the sedentary group when compared to the physically active group, which indicates that physical activity may be a protective factor in relation to the occurrence of lipodystrophy. The group that had a higher CD4 had a higher proportion of lipodystrophy and a higher proportion of younger and physically active individuals. The patients with lipodystrophy had a higher percentage of trunk fat and were more sedentary than active individuals. CONCLUSIONS: A physically active lifestyle has a protective effect against the occurrence of lipodystrophy related to HAART.INTRODUÇÃO: A lipodistrofia relacionada ao uso de terapia antirretroviral (TARV) pode causar estigma estético e elevar o risco de doenças cardiovasculares. A atividade física pode ser uma alternativa válida para o tratamento e prevenção da lipodistrofia. Entretanto, poucos estudos tratam dessa temática. O objetivo deste estudo foi verificar a ocorrência de lipodistrofia relacionada ao uso de TARV em portadores de HIV/AIDS, com diferentes hábitos de atividades físicas. MÉTODOS: A casuística foi formada por 42 portadores de HIV em uso de TARV, do Centro de Testagem e Aconselhamento de Presidente Prudente. Para obtenção do nível de atividade física aplicou-se o Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ); a lipodistrofia foi diagnosticada pelo autorrelato do paciente e a confirmação médica. O percentual de gordura de tronco foi estimado pela absortometria por raio-X de dupla energia (DEXA). Foram coletados também dados referentes a sexo, idade, tempo de uso de TARV, valores de CD4 e carga viral. RESULTADOS: Verificou-se maior ocorrência de lipodistrofia no grupo sedentário quando comparado ao ativo, além de fator protetor da prática da atividade física em relação à ocorrência da lipodistrofia. O grupo com valores mais elevados de CD4 também apresentou maior proporção de sujeitos com lipodistrofia, além de maior proporção de ativos e de indivíduos com menor faixa etária. Os acometidos pela lipodistrofia apresentaram maiores valores de percentual de gordura de tronco, bem como, os sedentários em relação aos ativos. CONCLUSÕES: O estilo de vida fisicamente ativa resultou em efeito protetor para ocorrência da lipodistrofia relacionada ao uso da TARV.Universidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho Programa de Mestrado em FisioterapiaUniversidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho Departamento de Educação FísicaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de EnfermagemCentro de Testagem e Aconselhamento Departamento de InfectologiaUniversidade Estadual Paulista Departamento de Educação FísicaUNIFESP, Depto. de EnfermagemSciEL

PERFIL NUTRICIONAL DOS PACIENTES COLOSTOMIZADOS DE UM HOSPITAL PÚBLICO DO INTERIOR PAULISTA

Colostomy, is a surgical procedure, which may become necessary, because of some factors, such as colorectal cancer, inflammatory bowel diseases and trauma.&nbsp; Requires special care, regarding the nutritional status, bowel habit, stool consistency, orifice monitoring and hygiene, in order to prevent complications. The aim of study, was evaluate the nutritional profile of individuals using the colostomy bag. Were interviewed twenty individuals from a stomatherapy ambulatory, in a public hospital in the interior of São Paulo. This study has a descriptive and exploratory charater, with a quantitative approach, through the application of a questionnaire and the accomplishment of the nutritional evaluation. The largest part of the population, presented eutrophy due to BMI classification, and depletion through the results of the adequacy of arm circumference and arm muscle area. The main cause for the use of the colostomy bag, was colorrectal cancer.A colostomia é um procedimento cirúrgico, que pode tornar-se necessário devido a alguns fatores, como câncer colorretal, doenças inflamatórias intestinais e traumas. Exige cuidados especiais, com relação ao estado nutricional, hábito intestinal, consistência das fezes, monitoramento do orifício e sua higienização, a fim de evitar possíveis complicações.&nbsp; O objetivo do presente estudo foi avaliar o perfil nutricional de indivíduos em uso da bolsa de colostomia. Foram entrevistados 20 indivíduos de um ambulatório de estomaterapia em um hospital público do interior paulista. O estudo foi realizado em caráter exploratório descritivo, com abordagem quantitativa, por meio da aplicação de questionário e realização da avaliação nutricional. A maior parcela da população apresentou eutrofia pela classificação do IMC, e depleção por meio dos resultados da adequação de circunferência muscular do braço e área muscular do braço. A principal causa para o uso da bolsa de colostomia foi o câncer colorretal

Indicadores de la línea de atención a personas con diabetes en Brasil : Encuesta Nacional de Salud 2013 y 2019

Objetivo: Comparar indicadores de cuidado assistencial em adultos com diagnóstico médico de diabetes mellitus (DM) no Brasil em 2013 e 2019, e analisar esses indicadores, em 2019, segundo características sociodemográficas. Métodos: Estudo transversal com dados da Pesquisa Nacional de Saúde de 2013 e 2019. Foram avaliados os indicadores de cuidado em pessoas com diagnóstico médico de DM. Resultados: A prevalência de DM aumentou de 6,2% (2013) para 7,7% (2019). Entre 2013 e 2019, ocorreu aumento no uso de medicamentos (de 80,2% para 88,8%) e de assistência médica (de 73,2% para 79,1%), houve redução no uso de medicamentos da Farmácia Popular (de 57,4% para 51,5%) e no acompanhamento com mesmo médico (de 65,2% para 59,4%). Em 2019, pessoas do sexo masculino, mais jovens, de raça/cor da pele preta e parda, menores escolaridade e renda apresentaram pior desempenho nos indicadores. Conclusão: A maioria dos indicadores permaneceu semelhante durante os últimos cinco anos, com diferenças segundo características sociodemográficas em 2019Objective: To compare health care indicators for adults with medical diagnosis of diabetes mellitus (DM) in Brazil, in 2013 and 2019, and analyze the indicators for 2019 according to sociodemographic characteristics. Methods: Cross-sectional study using data from the 2013 and 2019 National Health Survey. Care indicators were evaluated in people with medical diagnosis of DM. Results: DM prevalence increased from 6.2% (2013) to 7.7% (2019). Between 2013 and 2019 there was an increase in the use of medications (80.2% to 88.8%) and of medical care (73.2% to 79.1%), a reduction in the use of Popular Pharmacy Program medications (57.4% to 51.5%) and in follow-up with the same physician (65.2% to 59.4%). In 2019, poorer indicators were observed for individuals who were male, younger, Black and Brown, and with lower education and income. Conclusion: Most indicators remained similar in the last five years, with differences according to sociodemographic characteristics in 2019.Objetivo: Comparar indicadores de atención de salud para adultos con diagnóstico médico de diabetes mellitus (DM) en Brasil, en 2013 y 2019, y analizar estos indicadores, en 2019, según características sociodemográficas. Métodos: Estudio transversal con datos de la Encuesta Nacional de Salud de 2013 y 2019. Se evaluaron indicadores de atención en personas con diagnóstico médico de DM. Resultados: La prevalencia de DM aumentó del 6,2% (2013) al 7,7% (2019). Entre 2013 y 2019 hubo aumento en uso de medicamentos (80,2% a 88,8%) y de atención médica (73,2% a 79,1%), reducción en uso de medicamentos de Farmacia Popular (57, 4% a 51,5%) y seguimiento con mismo médico (65,2% a 59,4%). En 2019, personas de sexo masculino, más jóvenes, de la raza/color de piel negra y mestiza, menor nivel educativo e ingresos mostraron un peor desempeño en los indicadores. Conclusión: La mayoría de los indicadores se mantuvieron similares durante los últimos cinco años, con diferencias según las características sociodemográficas en 2019

Fatores associados às doenças cardiovasculares na população adulta brasileira: Pesquisa Nacional de Saúde, 2019

Objective: to estimate the prevalence and investigate the sociodemographic, health and lifestyle factors associated with the self-reported diagnosis of Cardiovascular Disease (CVD) in the Brazilian adult population. Methods: Data from the National Health Survey (PNS 2019). &nbsp;The presence of CVD was self-reported through the question: "Has any doctor ever given you a diagnosis of heart disease?". Sociodemographic factors, health conditions and lifestyle were evaluated. For data analysis, Poisson Regression with robust variance was used. Results: 5.3% (95% CI: 5.04 -5.57) of Brazilian adults reported CVD, and of these, 29.08% (95% CI: 27.04-31.21) underwent bypass surgery or angioplasty and 8.26% (95% CI: 7.09-9.6) reported severe limitation in usual activities due to CD. The factors associated with CVD were advanced age; be male; race/ color white; have complete elementary and high school education; have a health plan; self-assess health as regular or bad/very bad; self-report hypertension, high cholesterol and diabetes; be a former smoker, consume fruits and vegetables as recommended, do not abuse alcohol abusively and do not practice leisure-time physical activity. Conclusions: CVD is associated with sociodemographic, health and lifestyle factors. It is important to support public policies, programs and goals for the reduction of cardiovascular diseases in Brazil, especially in the most vulnerable groups.Objetivo: estimar a prevalência e investigar os fatores sociodemográficos, de saúde e estilo de vida associados ao diagnóstico autorreferido de doença cardiovascular (DCV)&nbsp; na população adulta brasileira. Métodos: Foram analisados dados da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS 2019). A presença de DCV foi autorreferido por meio da pergunta: “Algum médico já lhe deu o diagnóstico de uma doença do coração?”. Foi avaliado os fatores sociodemográficos, condições de saúde e estilo de vida. Para análise dos dados utilizou-se a Regressão de Poisson com variância robusta. Resultados: 5,3% (IC95%: 5,04 -5,57) dos adultos brasileiros referiram DCV, e destes, 29,08% (IC95%: 27,04-31,21) realizaram cirurgia revascularização miocárdica ou angioplastia coronariana e 8,26% (IC95%: 7,09-9,6) relataram limitação intensa nas atividades habituais devido a DCV. Os fatores associados a DCV foram a idade avançada; ser do sexo masculino; raça/cor branca; ter ensino&nbsp;fundamental completo e médio incompleto; possuir plano de saúde; autoavaliar a saúde como regular ou ruim/muito ruim; autorrelatar hipertensão, colesterol alto e diabetes; ser ex-fumante e consumir frutas e hortaliças conforme o recomendado, não consumir álcool de forma abusiva e não praticar atividade física no lazer. Conclusões: A DCV está associada à fatores sociodemográficos, de saúde e estilos de vida. Torna-se importante apoiar políticas públicas, programas e metas para a redução das doenças cardiovasculares no Brasil, especialmente nos grupos mais vulneráveis.&nbsp

ACESSIBILIDADE Á ATENÇÃO EM SAÚDE BUCAL DE PACIENTES COM DEFICIENCIA INTELECTUAL

Os objetivos desses estudos foram: a- avaliar a influência de variáveis clínicas e sociais na acessibilidade à saúde bucal de pessoas com deficiência intelectual (DI); b- avaliar o acesso e identificar as barreiras ao cuidado em saúde bucal, de pessoas com deficiência intelectual, sob a perspectiva dos cuidadores; c- avaliar o panorama brasileiro sobre o acesso em saúde bucal de pessoas com deficiência, apontando possíveis fatores influenciadores deste. O estudo inclui dois artigos de estudos transversais, sendo um quantitativo e outro qualitativo e uma revisão narrativa da literatura. ARTIGO 1 – Metodologia: Pesquisa bibliográfica, o qual consistiu no levantamento e análise do que já foi produzido sobre o assunto. Foi criada uma lista de artigos incluídos no estudo. A partir do levantamento bibliográfico, ocorreu a coleta e análise de informações contidas na bibliografia selecionada: Resultados: Existem fatores relacionados à baixa acessibilidade, relacionados às deficiências do sistema de saúde, como a falta de recursos humanos e serviços apropriados para o cuidado em saúde bucal dos mesmos. Conclusão: Conhecer o perfil epidemiológico dessa população, entender as condições de acesso e identificar as barreiras ao tratamento odontológico se fazem necessários, porém, há um longo caminho a se percorrer até que a oferta de ações e serviços de saúde sejam compatíveis com as necessidades de saúde dos usuários. ARTIGO 2 - Metodologia: Uma amostra não probabilística de indivíduos de 11 a 29 anos de idade, proveniente de instituições não governamentais foi utilizada. Primeiramente, entrevistas semiestruturadas com cada responsável pelos indivíduos foram conduzidas, a fim de se pesquisar os determinantes sociais relacionados ao acesso. Em seguida, avaliações epidemiológicas, por examinador previamente calibrado, foram realizadas para o diagnóstico de diferentes agravos bucais, segundo critérios da Organização Mundial de Saúde (OMS). Os dados foram submetidos à análise bivariada e multivariada para se testar a associação de variáveis independentes com a variável dependente última consulta à serviços de saúde bucal. Resultados: Na análise múltipla, os indivíduos com menor CPO-D (OR=3,13; p=0,0053), com necessidade de tratamento (OR=3,41; p=0,0784), em que o motivo da visita ao dentista foi para dor/tratamento (OR=2,06; p=0,0752) e com menos aglomeração na casa (OR=2,33; p=0,0347) apresentaram mais chance do tempo da última consulta ter sido acima de 1 ano. Conclusão: Variáveis clínicas e sociais podem influenciar o acesso de pessoas com DI à atenção em saúde bucal. ARTIGO 3 - Metodologia : Uma amostra aleatória composta por 55 cuidadores de pessoas com DI e um roteiro de entrevista com abordagem qualitativa foi aplicado, a fim de se aprofundar o entendimento deste grupo sobre o acesso aos serviços de saúde bucal. A análise qualitativa foi realizada por meio da Técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: existem barreiras para o acesso e atenção em saúde bucal aos pacientes com deficiência. Além disso, a atenção à saúde dentro de uma prática pouco integralizada e fracamente embasada na promoção da saúde são outros fatores que comprometem o acesso de pessoas com DI. Conclusão: Apesar dos avanços, o paciente com DI ainda vem enfrentando barreiras relacionadas à acessibilidade.The present study aims to: firstly, evaluate the influence of clinical and social variables in oral care accessibility of individuals presenting intellectual disabilities; secondly, evaluate the service in its every stage and identify the obstacles that stand between the patient and the treatment received, from a caretaker‟s standpoint; lastly, this study aims to assess the Brazilian panorama in the access of oral care for intellectually disabled individuals pointing out possible influencing factors. This piece of research includes a quantitative and a qualitative study, as well as a narrative revision of the available literature. FIRST ARTICLE – The methodology employed to this piece of research was a random sampling. The individuals in the study take part in nongovernmental organisation‟s activities. First, a semi structured interview was conducted with the caretakers with the intention of identifying determining socials factors to their access to oral treatment or lack of thereof. Then, epidemiologic evaluations were carried out by trained professionals in accordance to the World Health Organization specifications. The data obtained underwent a process that consisted of multiple analytical techniques to experiment its association with the variable last appointment with an oral health care specialist. The numbers showed that most patients amongst the group that had been admitted at the Practice had pain as their major complaint. In comparison to other groups, these were also shown to have the least amount of appointments with dentists – usually less than one a year. Conclusion: varying clinical and social factors can influence access to adequate oral care to intellectually disabled individuals. ARTICLE 2 – An interview was conducted with a group of 55 random caretakers to evaluate their understanding of standard access to oral healthcare to the mentally disabled community resulting in them stating that “there are obstacles standing between the targeted group and their access to adequate oral care”. Furthermore, the „damage control‟ approach taken by dentists in general, treating diseases as they appear, for being the easy route, when it comes to treating mentally challenged individuals rather stands in the way of the promotion of actual oral health. ARTICLE 3 – A careful revision of the available literature was carried out and a list of articles included in the present study. The analysis allowed the conclusion that the obstacles standing between adequate oral care and mentally disabled individuals include deficiencies in Unified National Health System (SUS) such as lack of qualified professionals willing to work with the aforementioned group as well as lack of understanding of the group‟s behaviour. Conclusion: knowing the epidemiologic profile of this population as well as understanding the peculiarities in behaviour they show in the Practice environment is key to improving their access to adequate oral treatment

Youtubers and the discourse polemics on the condition of being black in Brazil

Youtube platform has gained visibility and lots of users over the last years, since it enables the creation of channels to elaborate and expose specific content, likely to generate monetization for their creators. In the black community, many youtubers dedicate themselves to making community-oriented contents, addressing themes such as racism, colorism and visibility on the media. In this context, there’s a controversy around the definition of what it means to "be black", which has placed two YouTubers from that community in an antagonistic relationship, namely, Lívia Zaruty and Spartakus Santiago, who stand in different positions regarding this issue. In this dissertation, we propose to analyze, from the concepts of discursive controversy, intermisunderstanding and simulacrum, postulated by Dominique Maingueneau (2007), how the controversy between these two different enunciative positions takes place. In addition, to carry on with the analysis, we will also mobilize the conceptual pair hypergender and scenography (MAINGUENEAU, 2008), as well as the concept of ethos (MAINGUENEAU, 2007; 2010). Thus, considering the Youtube platform as a hypergenre, the discursive identity of each channel/youtuber happens, according to Maingueneau, fundamentally through the scenography. We will aim to demonstrate, as a way of contributing to the theory, that beyond to the hypergender/scenography pair, it is also necessary to consider, as essential, the instance of the discursive ethos in the analysis of the constitution of discursive identities, when it comes to hypergenres. In other words, what we will seek to demonstrate is that, although the architecture of each YouTube channel is very similar (according to the hypergenre, material restrictions are strong and socio-historical restrictions are weak), the identity of each one and each speaker/ youtuber is based not only on scenography, but also on ethos. As for the research methodology, we will follow Maingueneau (2007), according to whom the methodological treatment of the corpus should start from hypotheses based on history and a set of texts, and the analysis of this set may confirm or refute the established hypotheses. From this methodological perspective, the overlapping between text and context, or rather, between discourse and production conditions is radical, and the corpus approach must consider those, so that texts are always analyzed as discursive practices with subjects inscribed in positions, and never as autonomous materialities.Dissertação (Mestrado)A plataforma Youtuber ganhou visibilidade e muitos usuários nos últimos anos, por possibilitar a criação de canais para criação e exposição de conteúdo específicos, passíveis de gerar monetização aos seus criadores. Na comunidade negra, muitos youtubers se dedicam à criação de conteúdos voltados para a comunidade, abordando temas como racismo, colorismo e visibilidade nas mídias. Nesse contexto, há uma polêmica em torno da definição do que é “ser negro”, que colocou em relação antagonista dois youtubers dessa comunidade, a saber, Lívia Zaruty e Spartakus Santiago, que ocupam posicionamentos distintos em relação a essa questão. Nesta dissertação, nos propomos a analisar, a partir dos conceitos de polêmica discursiva, interincompreensão e simulacro, postulados por Dominique Maingueneau (2007) como se dá a polêmica entre essas duas diferentes posições enunciativas. Além disso, para procedermos à análise, mobilizaremos ainda o par conceitual hipergênero e cenografia (MAINGUENEAU, 2008), bem como o conceito de ethos (MAINGUENEAU, 2007; 2010). Assim, considerando a Plataforma Youtube como um hipergênero, a identidade discursiva de cada canal/de cada youtuber se dá, segundo Maingueneau, fundamentalmente, por meio da cenografia. Buscaremos demonstrar, como forma de contribuição para a teoria, que além do par hipergênero/cenografia, é preciso também considerar, como imprescindível, a instância do ethos discursivo na análise da constituição das identidades discursivas, quando se trata de hipergêneros. Em outras palavras, o que buscaremos demonstrar é que, embora a arquitetura de cada canal do Youtube seja muito parecida (no hipergênero, as restrições materiais são fortes e as restrições socio históricas são fracas), a identidade de cada um e de cada enunciador/youtuber se constitui com base não apenas na cenografia, mas também no ethos. Em relação à metodologia de pesquisa, seguiremos Maingueneau (2007), segundo o qual o tratamento metodológico do corpus deverá partir de hipóteses fundamentadas na história e em um conjunto de textos, sendo que a análise desse conjunto pode vir a confirmar ou refutar as hipóteses estabelecidas. Dessa perspectiva metodológica, o imbricamento entre texto e contexto, ou melhor, entre discurso e condições de produção é radical, e a abordagem do corpus deve considera

Indices of body fat distribution for assessment of lipodysthrophy in people living with HIV/AIDS

Abstract Background Metabolic and morphological changes associated with excessive abdominal fat, after the introduction of Antiretroviral Therapy, increase the risk of cardiovascular disease in people living with HIV/AIDS(PLWHA). Accurate methods for body composition analysis are expensive and the use of anthropometric indices is an alternative. However the investigations about this subject in PLWHA are rare, making this research very important for clinical purpose and to advance scientific knowledge. The aim of this study is to correlate results of anthropometric indices of evaluation of body fat distribution with the results obtained by Dual-energy X-Ray Absorptiometry(DEXA), in people living with HIV/AIDS. Methods The sample was of 67 PLWHA(39 male and 28 female), aged 43.6+7.9 years. Body mass index, conicity index, waist/hip ratio, waist/height ratio and waist/thigh were calculated. Separated by sex, each index/ratio was plotted in a scatter chart with linear regression fit and their respective Pearson correlation coefficients. Analyses were performed using Prism statistical program and significance was set at 5%. Results The waist/height ratio presented the highest correlation coefficient, for both male (r=0.80, p Conclusion Anthropometric indices, especially waist/height ratio may be a good alternative way to be used for evaluating the distribution of fat in the abdominal region of adults living with HIV/ADIS.</p